Problemas Comunes de Mordida

En las siguientes líneas hemos diferenciado los problemas de mordida más frecuentes. Están señalados uno a uno, con su respectiva descripción y casos reales con dichos problemas. Cabe recalcar que una mordida podría tener uno o más problemas de manera simultánea. Por ello, la complejidad de una mordida dependerá principalmente del número de problemas que presente. En ese sentido, los tiempos de tratamiento suelen ser mayores cuando hay varios problemas superpuestos en una misma mordida y viceversa.
A continuación te presentamos una lista de los problemas más comunes dentro de la ortodoncia. Haz clic en la fotografía de la mordida o en el nombre problema para más información.

Apiñamiento

Fotografía intraoral frontal en desoclusión indicando dientes anteroinferiores apiñados
Fotografía intraoral frontal indicando dientes apiñados
Fotografía intraoral oclusal infeior indicando dientes anteroinferiores apiñados
Fotografía intraoral oclusal superior indicando primer premolar derecho fuera de arcada
El problema de ortodoncia más común es la falta de espacio. Esto se debe a que el tamaño de los dientes es mayor al espacio que proporcionan los huesos para que se acomoden. Por eso, cuando no hay el espacio suficiente los dientes erupcionan «chuecos» o apiñados por no tener el espacio suficiente para estar alineados.

Espaciamiento

Fotografía intraoral frontal indicando diastema entre incisivos centrales
Fotografía intraoral lateral izquierda indicando espaciamiento entre dientes
Fotografía intraoral frontal indicando espaciamiento entre incisivos y caninos
Fotografía intraoral frontal con dientes enumerados e indicando ausencia del incisivo central superior derecho
Contrario al apiñamiento, esto ocurre cuando hay exceso de espacio y uno o más dientes se encuentran separados entre sí. Este problema está relacionado con huesos grandes, y dientes con alteraciones en su forma, tamaño y cantidad. También se asocia con malos hábitos como la deglución atípica.

Clase II

Fotografía intraoral lateral derecha indicando overjet aumentado e icnisivos superiores procliandos en mordida clase II por retrusión mandibular
Fotografía intraoral oclusal anterior indicando overjet aumentado de incisivos en mordida clase II
Fotografía intraoral lateral izquierda indicando overjet aumentado en mordida clase II
Fotografía intraoral oclusal anterior indicando overjet aumentado y apiñamiento en mordida clase II
El término Clase II hace referencia a un problema donde los dientes superiores muerden muy por delante de los inferiores. Este problema es el resultado de una mandíbula pequeña, un maxilar grande o una combinación de ambas. Facialmente, estos pacientes presentan un perfil convexo con un mentón deficiente.

Clase III o mordida invertida

Fotografía intraoral frontal indicando mordida cruzada anterior en mordida clase III por maxilar deficiente
Fotografía intraoral frontal indicando overjet negativo y mordida cruzada anterior en dentición primaria
Fotografía intraoral lateral derecha indicando overjet negativo y mordida cruzada anterior en mordida clase III por protrusión mandibular
Fotografía intraoral lateral izquierda indicando overjet negativo y mordida cruzada anterior en mordida clase III por protrusión mandibular
El término Clase III o mordida cruzada anterior hace referencia a un problema donde los dientes superiores muerden por detrás de los inferiores. Este problema es el resultado de una mandíbula grande, un maxilar pequeño o una combinación de ambas. Facialmente, estos pacientes presentan un perfil cóncavo con un mentón prominente.

Mordida Abierta

Fotografía intraoral frontal indicando overbite negativo y mordida abierta anterior en sector de incisivos
Fotografía intraoral lateral izquierda indicando overbite negativo y mordida abierta anterior en dentición mixta temprana
Fotografía intraoral frontal indicando overbite negativo y mordida abierta anterior en sector de incisivos y caninos
Fotografía intraoral frontal indicando overbite negativo y mordida abierta anterior esquelética hasta región molar
Una mordida abierta ocurre cuando al morder hay dientes que no tienen contacto entre ellos. Este problema puede ocurrir en uno o varios dientes y se asocia a malos hábitos como chuparse el dedo, deglutir de manera incorrecta o por una respiración bucal predominante. Los casos más severos se asocian con problemas a nivel de los huesos.

Mordida Profunda

Fotografía intraoral frontal indicando mordida profunda con overbite aumentado cubriendo el 50% de los incisivos inferiores
Fotografía intraoral frontal indicando mordida profunda con overbite aumentado cubriendo el 100% de los incisivos inferiores en dentición primaria
Fotografía intraoral oclusal anterior indicando mordida profunda con incisivos inferiores mordiendo el paladar
Fotografía intraoral frontal indicando mordida profunda con overbite aumentado cubriendo el 100% de los incisivos inferiores
Contrario a la mordida abierta, en este caso existe un sobrepase vertical excesivo donde los dientes delanteros superiores cubren más de la mitad a los dientes inferiores. Este tipo de problema se asocia con un crecimiento y desarrollo inadecuado de los maxilares.

Mordida Cruzada Posterior

Fotografía intraoral frontal indicando mordida cruzada posterior derecha y apiñamiento
Fotografía intraoral frontal indicando mordida cruzada posterior izquierda, lineas media dentarias desviadas y deslizamiento funcional de la mandíbula hacia la izquierda
Fotografía intraoral frontal indicando mordida cruzada anterior y posterior izquierda en dentición primaria
Fotografía intraoral frontal indicando mordida cruzada posterior bilateral de origen esquelético por atresia maxilar
Una mordida cruzada a nivel de los dientes posteriores ocurre cuando los superiores muerden por dentro de los inferiores. Esto puede ocurrir en uno o varios dientes y se asocia a un estrechamiento en la posición y tamaño del hueso y los dientes superiores.

Mordida en Tijera

Fotografía intraoral oclusal superior indicando segundo molar vestibularizado provocando mordida en tijera
Fotografía intraoral lateral derecha indicando mordida en tijera de primer premolar
Fotografía intraoral lateral derecha indicando mordida en tijera de segundo molar
Fotografía intraoral indicando mordida en tijera bilateral de origen esquelético por de origen esquelético por atresia mandibular
Contrario a la mordida cruzada posterior, en este caso ocurre cuando los dientes inferiores muerden muy por dentro de los superiores provocando que la superficie con la que muerden quede sin contacto. Principalmente es causado por un estrechamiento en la posición y tamaño del hueso y dientes inferiores.

Desequilibrio Dentoesqueletal

Fotografía intraoral lateral indicando clase II esqueleta por retrusión mandibular
Fotografía intraoral frontal indicando asimetría esqueletal por hiperplasia mandibular unilateral
Fotografía intraoral lateral indicando clase III esqueleta por protrusión mandibular
Reconstrucción tridimensional de craneo con fotografía de mordida dientes y brackets superpuesta
Escenarios donde el problema dental tiene como base una desproporción e incompatibilidad de los huesos donde se encuentran. Esta situación conlleva a desarmonías faciales. El tratamiento ideal suele combinar la ortodoncia y la cirugía ortognática.

Otros

Fotografía intraoral frontal con dientes enumerados e indicando agenesia del incisivo lateral superior izquierdo
Radiografía panorámica recortada indicando canino inferior impactado contra la raíz de los incisivos
Fotografía intraoral oclusal superior indicando dientes con alteración de forma y tamaño a nivel de los incisivos laterales y segundos premolares
Radiografía panorámica recortada indicando segundo molar inferior impactado a nivel cervical del primer molar
«Otros» pretende agrupar las demás condiciones de menor frecuencia que pueden volver un tratamiento más complejo. Esta categoría incluye dientes supernumerarios, impactados, anquilosados, con forma y tamaño alterados, impactados, ausentes, agenesias, transposiciones, con problemas de erupción, desgaste, traumas, periodonto, problemas como fisura labio palatina, entre otros.

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