Problemas de Mordida
Guía Completa para Pacientes
Los problemas de mordida son alteraciones en la forma en que los dientes superiores e inferiores encajan al cerrar la boca. Algunas personas presentan dientes apiñados, espacios entre los dientes o discrepancias entre los maxilares que pueden afectar tanto la función como la estética de la sonrisa.
En esta guía encontrarás los problemas de mordida más frecuentes que observamos en ortodoncia, acompañados de ejemplos clínicos reales para ayudarte a identificarlos y comprender sus posibles tratamientos.
Es importante tener en cuenta que un mismo paciente puede presentar varios problemas de mordida al mismo tiempo. Por este motivo, cada caso requiere una evaluación individual para determinar su complejidad y el tratamiento más adecuado.
A continuación encontrarás una lista de los problemas de mordida más comunes. Puedes hacer clic en la imagen o en el nombre de cada uno para conocer más detalles.
Apiñamiento
El apiñamiento dental es el problema de ortodoncia más frecuente. Ocurre cuando el tamaño de los dientes es mayor que el espacio disponible en los huesos, lo que impide que se alineen correctamente.
Como resultado, los dientes erupcionan desordenados, rotados o superpuestos. En estos casos, el tratamiento busca crear el espacio necesario para lograr una alineación adecuada y una mordida funcional.
Dependiendo de la severidad del caso, el tratamiento puede incluir expansión, desgaste interproximal, alineadores transparentes, brackets o extracciones dentales.
Espaciamiento
El espaciamiento dental es lo opuesto al apiñamiento. Se presenta cuando existe exceso de espacio entre uno o varios dientes.
Este problema suele estar relacionado con huesos grandes, dientes pequeños o ausencias dentales. Además, puede asociarse a hábitos como la deglución atípica. El tratamiento se enfoca en cerrar los espacios y lograr una correcta relación entre los dientes.
En algunos casos, los espacios pueden favorecer la acumulación de alimentos o afectar la estética de la sonrisa, especialmente cuando se localizan entre los dientes anteriores.
Mordida Clase II
La mordida Clase II se caracteriza porque los dientes superiores muerden muy por delante de los inferiores. Esto puede deberse a una mandíbula pequeña, un maxilar superior prominente o una combinación de ambos.
Desde el punto de vista facial, suele observarse un perfil convexo con el mentón poco desarrollado. El tratamiento dependerá de la edad del paciente y del origen dental o esquelético del problema.
Además de afectar la estética facial, algunos pacientes pueden presentar dificultad para cerrar los labios o mayor riesgo de traumatismos en los incisivos superiores.
Mordida invertida o Clase III
La mordida Clase III ocurre cuando los dientes superiores muerden por detrás de los inferiores. En estos casos, la mandíbula suele estar adelantada, el maxilar superior retraído o ambos.
Facialmente, los pacientes pueden presentar un perfil cóncavo con mentón prominente. El manejo varía según la severidad y puede requerir un enfoque interdisciplinario.
Cuando el problema tiene un origen esquelético importante, puede requerir ortopedia en pacientes jóvenes o tratamientos ortoquirúrgicos en adultos.
Mordida Abierta
La mordida abierta se presenta cuando, al cerrar la boca, algunos dientes no llegan a contactar entre sí. Puede afectar uno o varios sectores de la mordida.
Este problema suele asociarse a hábitos como succión digital, respiración bucal o deglución atípica. En los casos más severos, el origen puede ser esquelético.
También puede dificultar funciones como la masticación, la pronunciación de ciertos sonidos y el sellado adecuado de los labios.
Mordida Profunda
En la mordida profunda existe un sobrepase vertical excesivo, donde los dientes superiores cubren más de la mitad de los inferiores.
Este tipo de mordida puede provocar desgaste dental, molestias musculares y alteraciones en la función. Generalmente está relacionada con patrones de crecimiento inadecuados.
En algunos casos severos, los incisivos inferiores pueden llegar a traumatizar el paladar.
Mordida Cruzada Posterior
La mordida cruzada posterior ocurre cuando los dientes superiores muerden por dentro de los inferiores en el sector posterior.
Puede afectar uno o ambos lados y suele estar asociada a un estrechamiento del maxilar superior. Detectarla a tiempo es clave para evitar asimetrías funcionales.
Cuando se presenta durante el crecimiento, es importante tratarla oportunamente para evitar desviaciones funcionales y asimetrías faciales.
Mordida en Tijera
En la mordida en tijera, los dientes inferiores muerden excesivamente por dentro de los superiores, impidiendo un contacto adecuado entre las superficies dentarias.
Este problema suele relacionarse con alteraciones en el ancho de los huesos y requiere un manejo ortodóncico especializado.
Aunque es menos frecuente que otros problemas de mordida, puede comprometer la función masticatoria y favorecer desequilibrios en el desarrollo de los maxilares si no se corrige oportunamente.
Desequilibrio Dentoesquelético
El desequilibrio dentoesquelético se presenta cuando existe una desproporción entre los huesos maxilares que afecta tanto la mordida como la armonía facial.
En estos casos, el tratamiento ideal suele combinar ortodoncia y cirugía ortognática para lograr una correcta relación funcional y estética.
Dependiendo de la severidad del problema, estos pacientes pueden presentar alteraciones faciales visibles que no pueden corregirse únicamente moviendo los dientes.
Otros
Esta categoría agrupa condiciones menos frecuentes que pueden aumentar la complejidad del tratamiento, como dientes ausentes, supernumerarios, impactados, alteraciones de forma o tamaño, traumas dentales y problemas de erupción.
Cada uno de estos casos requiere una evaluación individual para definir el plan de tratamiento más adecuado.
Aunque son menos comunes que los problemas de mordida tradicionales, muchas de estas alteraciones pueden influir de forma importante en la planificación y duración del tratamiento ortodóncico.
Ahora que conoces los problemas de mordida más comunes, el siguiente paso es una evaluación profesional. En Sonríe 123 analizamos tu caso de forma individual para definir el diagnóstico y el plan de tratamiento más adecuado para ti.
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Fuentes y referencias
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- Cangialosi TJ, Riolo ML, Owens SE Jr, Dykhouse VJ, Moffitt AH, Grubb JE, et al. The ABO discrepancy index: a measure of case complexity. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2004; 125(3): 270-8
Dr. Gerardo Ureña
Odontólogo especialista en Ortodoncia y Ortopedia Maxilar, graduado de la Universidad San Martín de Porres en Perú. Cuenta con más de 10 años de experiencia clínica y está capacitado para abordar tratamientos de ortodoncia de diferentes complejidades en niños, adolescentes y adultos.
Conoce más sobre el Dr. Gerardo Ureña →Portafolio de Sonrisas
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